Любое назначение уколов означает серьезность ситуации и сложность заболевания, тем не менее детям делать уколы приходится достаточно часто. На это существует множество причин, одна из которых – осложнения после заболевания. На стационарном лечении проведение инъекций является обычной практикой, однако случается, что ребенок может остаться дома, если будет возможность поставить ему укол. Кроме того, уколы могут снять острое состояние, в том числе запредельно высокую температуру.
Уколы детям: как сделать самостоятельно
Фото Shutterstock
Разновидности уколов
Инъекции делают не только в попу – в зависимости от цели и способа проведения различают внутривенные, внутримышечные, подкожные инъекции. Подкожно лекарства вводят, когда отсутствует необходимость в достижении мгновенного эффекта или при необходимости, чтобы препарат действовал на протяжении длительного времени. Например, так делают большинство детских прививок.
Внутривенное введение лекарства проводят, когда необходимо мгновенное действие вещества
Данная инъекция требует строгого соблюдения правил проведения, она технически сложна, поэтому внутривенная инъекция и постановка капельницы – удел исключительно медицинского работника.
Другое дело – внутримышечная инъекция. Именно таким способом осуществляют подавляющее большинство уколов. Для внутримышечных инъекций существует несколько благоприятных мест: бедро, ягодицы, плечо. Предпочтение отдается ягодицам.
Как сделать внутримышечный укол ребенку
Делая укол ребенку самостоятельно, важно знать, куда можно колоть, и в точности соблюдать последовательность действий при проведении манипуляции.
Вам понадобится:
- ампула с лекарством
- шприц для инъекций
- стерильная вата
- спирт
Выбирайте шприц с максимально тонкой иглой, что сделает укол менее болезненным. Тщательно вымойте руки с мылом и протрите их стерильной салфеткой. Массажными движениями разомните детскую ягодицу.
Вскройте флакончик с лекарством при помощи ваты, смоченной спиртом, и распечатайте одноразовый шприц для инъекций. Проследите, чтобы поршень шприца был опущен до упора, то есть в нем не было воздуха. Наберите лекарство в шприц в чуть большем, чем необходимо, количестве. Удерживая шприц вертикально, вверх иглой, выпустите воздух, образовавшийся внутри шприца и лишнее количество препарата.
Техника подкожных, внутримышечных и внутривенных инъекций у детей в основном не отличается от взрослых. Следует обратить только особое внимание на соблюдение асептики при проведении инъекций у детей, особенно раннего возраста, когда защитные силы организма еще недостаточно развиты и возможно быстрое возникновение абсцессов и флегмон.
Шприцы должны быть обработаны в соответствии с правилами (кипячение в течение 45 мин в дистиллированной или дважды кипяченой воде, в разобранном и предварительно промытом виде). Перед инъекцией руки моют водой с мылом, осушивают стерильными салфетками, обрабатывают спиртом, а кончики пальцев смазывают 3 % спиртовым раствором йода.
Перед инъекцией следует повторно проверить надписи на ампулах и сопоставить их с назначениями. Пустые ампулы хранятся в течение суток для последующего контроля вводимых лекарственных средств, особенно в случае осложнений. Ампулы обязательно обрабатывают стерильным ватным шариком, смоченным в спирте; последним обрабатывают и кожу в месте инъекции.
Дети к инъекциям постепенно привыкают. Однако сначала следует быть особенно внимательным и чутким и не вызывать у ребенка лишних отрицательных эмоций. Обманывать ребенка нив коем случае нельзя. Он должен до инъекции знать, что ему произведут укол и что это больно, однако не так сильно, как он себе это представляет. Болезнен не только сам момент укола, но и момент введения лекарства, особенно если его вводят быстро. Инъекции следует делать без особой торопливости. После подкожного или внутримышечного введения растворов кожу обрабатывают спиртом и место инъекции аккуратно растирают. Это способствует уменьшению болезненности и улучшению всасывания лекарства.
Повторные инъекции, как правило, делают в другие участки тела. Нельзя делать инъекции лекарственных средств в область предыдущей инъекции, если там образовалось воспаление. При неудовлетворительном рассасывании лекарственных средств и образовании инфильтратов к месту инъекций прикладывают теплую грелку.
У детей раннего возраста наиболее удобным местом для внутримышечных и подкожных инъекций являются передние наружные поверхности бедер, верхне-наружный квадрант ягодиц и наружная поверхность плеча. При внутримышечной и подкожной инъекциях перед введением лекарств необходимо шприц несколько подтянуть назад. Для каждой инъекции берут новый шприц и другую иглу.
Внутривенные вливания бывают одноразовые и капельные. Капельные производят методом венепункции и венесекции.
Венесекцию производит врач. К ней следует относиться особенно внимательно, строго соблюдая правила асептики. Пренебрежительное отношение к венесекции как к небольшой операции, производство ее в палатах, как правило, приводит к нагноению с развитием длительно незаживающих ран, которые не дают возможности выписать ребенка из стационара.
В настоящее время широкое распространение получило использование метода Сельдингера для введения катетера в вену с целью длительной инфузии, без производства венесекции. С этой целью используют не только крупные вены типа подключичной и шейной, но и периферические вены, если они достаточного диаметра. Простейшая методика катетеризации заключается в следующем: производят пункцию периферической вены и через просвет иглы в вену вводят тонкий катетер. Иглу удаляют, а катетер остается в вене на длительный срок. Другая методика, которая дает возможность ввести в просвет вены более широкий катетер, сложнее: производят над проекцией вены небольшой кожный разрез (3- 4 мм). Через него пунктируют вену. Проводят леску через просвет иглы в вену. Иглу удаляют, а леску оставляют. На леску нанизывают стерильный катетер и вращательными движениями вводят его в вену.
К сожалению, ситуации, когда мама вынуждена проходить «экспресс-обучение» по технике внутримышечных инъекций – не редкость. Кто-то не может оставить заболевшее чадо в больнице, у кого-то больницы под боком просто нет, а другая мама не в состоянии оплатить услуги медсестры. Тут и возникает вопрос – как делать уколы ребенку. К слову, этот «талант» может пригодиться в самой неожиданной ситуации. Поэтому запоминаем…
Что необходимо для уколов новорожденному в попу – подготавливаемся к манипуляции.
Прежде всего, покупаем в аптеке все, что понадобится для инъекций:
- Сам лекарственный препарат . Естественно, выписанный врачом, и только в той дозировке, что соответствует рецепту. Проверка срока годности – обязательна. Также стоит соотнести содержимое ампулы и описание в инструкции (должны совпадать).
- Медицинский спирт.
- Стерильная вата.
- Шприцы.
Выбираем шприц для уколов ребенку правильно:
- Шприцы – только одноразовые.
- Иголка для внутримышечной инъекции обычно идет в комплекте со шприцем. Убедитесь, что игла из комплекта подходит для инъекции (для водных и масляных инъекций они отличаются).
- Выбор шприца с иглой зависит от возраста и комплекции малыша, лекарственного препарата и его дозировки.
- Иголка должна легко входить под кожу , поэтому выбираем ее правильно — чтобы инъекция, вместо внутримышечной, не оказалась подкожной, и после не пришлось лечить шишку-уплотнение. Для малышей до года: шприцы для младенцев 1 мл. Для малышей 1-5 лет: шприцы – 2 мл, игла – 0,5х25. Для детей 6-9 лет: шприц – 2 мл, игла 0,5х25 или 0,6х30
Заранее найдите место, где будет удобнее делать малышу укол: освещение должно быть ярким, малышу должно быть удобно, вам – тоже. До того, как вы распакуете шприц, еще раз проверьте дозировку и срок годности лекарства, название препарата.
Подготовка к внутримышечной инъекции ребенку – подробная инструкция.
- Для начала тщательно моем руки с мылом и протираем их медицинским спиртом.
- Если врачом не назначено иное, то инъекцию делаем в ягодичную мышцу . Определить «точку» для укола несложно: мысленно разделяем ягодицу (а не всю попу!) на 4 квадрата и «целимся» в правый верхний квадрат (если ягодица правая). Для левой ягодицы квадрат, соответственно, будет верхний левый.
- Сохраняем спокойствие, иначе малыш мгновенно почувствует вашу панику, и сделать укол будет весьма сложно. Чем более уверены и расслаблены вы сами и, главное, малыш – тем легче войдет игла.
- Протираем ампулу спиртом , сухой ватой либо кусочком стерильной марли. Делаем надрез на ампуле – по линии предполагаемого слома. Для этого используется специальная пилочка (обычно прилагается к упаковке). Категорически запрещено отбивать, отламывать, «откусывать» кончик ампулы без данного инструмента – есть риск, что мелкие осколки попадут внутрь.
- Распаковываем одноразовый шприц со стороны поршня.
- Соединяем его с иглой, не снимая с иглы защитный колпачок.
- В случае если лекарство в ампуле – в сухой форме, разводим его, согласно инструкции и рецепту врача, с водой для инъекций либо иным препаратом, прописанным доктором.
- Снимаем колпачок с иглы и набираем необходимое количество препарата в шприц.
- Обязательно удаляем воздух из шприца. Для этого поднимаем шприц иголочкой вверх, слегка стучим по шприцу пальцем, чтобы все воздушные пузырьки поднялись ближе к отверстию (к иголке). Нажимаем на поршень, выгоняя воздух наружу.
- Если все правильно – на отверстии иголки появится капелька препарата. Удаляем каплю смоченной в спирте ваткой, надеваем колпачок.
Совет: все подготовительные манипуляции осуществляем так, чтобы малыш их не видел – не стоит пугать кроху заранее. Приготовленный шприц с лекарством (и с колпачком на иголке) оставляем на чистом блюдечке на полке/столе и только потом зовем/приносим ребенка в комнату.
Техника внутримышечной инъекции маленьким детям – видео, как поставить ребенку укол.
- Теплыми руками промассируйте ягодицу «для укола» — нежно и мягко, чтобы «разогнать кровь» и расслабить ягодичную мышцу.
- Успокойте малыша, отвлеките, чтобы ему не было страшно. Включите мультфильм, позовите папу, наряженного клоуном, или дайте малышу игрушечный шприц и плюшевого медведя – пусть тоже в этот самый момент «делает укол» — на «раз-два-три». Идеальный вариант – отвлечь кроху так, чтобы он не заметил момента, когда вы заносите шприц над его попой. Так ягодичная мышца будет более расслаблена, и сам укол пройдет наименее болезненно и быстро.
- Протрите место для укола ватой (кусочком марли), смоченной спиртом – слева направо.
- Снимите со шприца колпачок.
- Свободной рукой соберите нужный ягодичный «квадрат» в складочку (для взрослых при уколах, наоборот, кожу растягивают).
- Быстрым и резким, но контролируемым движением введите иголку под углом в 90 градусов. Иглу вводим на глубину – в три четверти ее длины. Инъекция – внутримышечная, поэтому при введении иглы на меньшую глубину вы снижаете терапевтический эффект от препарата и создаете «почву» для появления подкожной шишки.
- Большой палец — на поршень, а средним и указательным фиксируем шприц в руке. Нажимаем на поршень и медленно вводим лекарство.
- Далее место, в которое введена игла , слегка прижимаем ватой, смоченной в спирте (заранее приготовьте), и быстро вынимаем иголку.
- Той же ваткой прижимаем отверстие от иголки , чуть массируя кожу несколько секунд.
Не забываем рисовать малышу веселую йодную сеточку на попе (в месте укола), чтобы лекарство лучше рассасывалось, и регулярно массировать ягодицу, чтобы избежать «шишки».
И самое главное – похвалите своего кроху, ведь он с достоинством, как настоящий боец, выдержал эту процедуру.
Если Вам понравилась наша статья, и у Вас возникли мысли по этому поводу, поделитесь с нами! Нам очень важно знать Ваше мнение!
29.07.2015 2985 3
Когда в доме появляется малыш, иногда могут возникнуть ситуации, когда ребенку нужно оказать квалифицированную медицинскую помощь, а доктора рядом нет. Молодым родителям не нужно пугаться, лучше научиться проводить некоторые медицинские манипуляции самостоятельно.
Одной из самых необходимых и распространенных медицинских практик являются внутримышечные уколы детям . Этой манипуляции можно научиться заранее и тогда никакая болезнь не застигнет вас врасплох. Инъекция это введение лекарства с помощью шприца. Чаще всего востребованы инъекции внутримышечные.
Что нужно приготовить для укола? (спирт, лекарство, шприц и т.д.)
Очень простые правила, соблюдение которых, поможет избежать осложнений:
Вымойте руки
Проверьте лекарство (срок годности, дозировка, внешний вид, наличие осадка)
Уточните по рецепту, какую дозу выписал доктор. Сомневаетесь позвоните врачу!
Проверьте наличие алмазной пилочки, которой вскрывают ампулы
Достаньте спиртовые салфетки для уколов (или же стерильную вату и спирт)
Достаньте шприц, не вскрывая упаковки (проверьте срок годности, саму упаковку)
Приготовьте чистую тарелку, протрите ее спиртом
Все эти действия лучше совершать так, чтобы малыш не видел ваших приготовлений. Не волнуйте его заранее.
Последовательная подготовка к инъекции (вымыть руки, смешать лекарство)
- Еще раз тщательно вымойте свои руки. Протрите их спиртом.
- Также протрите спиртом и ампулу с лекарством.
- Стряхните все лекарство в широкую часть ампулы.
- Аккуратно пилочкой сделайте несколько резательных движений по ампуле.
- Вскройте упаковку со шприцом со стороны иголки.
- Проверьте, крепко ли крепиться игла к корпусу шприца, снимается ли колпачок.
- Отломите кончик ампулы проспиртованной ватой.
- Положите кончик ампулы на приготовленную тарелочку.
- Не касаясь краев ампулы, наберите иглой лекарство.
- Если лекарство находится в виде порошка, который нужно разводить, строго по инструкции разведите состав.
- Не забудьте протереть флакон с лекарством спиртом, прежде чем вводить растворитель в него.
- Положите ампулу на приготовленную заранее тарелочку.
- Закройте колпачком иглу, игла стерильна, и нужно как можно меньше держать ее на воздухе.
- Встряхните шприц, постучите по нему пальцем, чтобы попавший воздух поднялся вверх
- Выпустите пузырьки воздуха, их нужно выдавить поршнем через иглу, не снимая колпачка
- Положите готовый шприц на стерильную поверхность (на тарелочку)
- Приготовьте рядом еще одну стерильную спиртовую салфетку, распакуйте ее
Моральная готовность ребенка
Большинство малышей к уколам относятся негативно. Несколько хитростей могут вам помочь сделать уколы детямбез слез и скандала. Можно предложить малышу поиграть в больницу, сначала совершив несколько неболезненных манипуляций. Можно пообещать награду за то, что малыш будет себя хорошо вести во время инъекции. Очень хороший результат достигается, когда ребенок чем-то увлечен: мультфильмом, игрой с другим родителем, со старшим братом или сестрой.
Как правильно - техника внутримышечных инъекций
- Положите малыша на животик. Оголите ему ягодицы.
- Отвлеките карапуза, если ягодичная мышца расслаблена, укол менее болезненен.
- Мысленно разделите ягодичку на четыре части.
- Протрите внешнюю верхнюю четверть салфеткой со спиртом
- Одновременно помассируйте всю ягодичную мышцу, это отвлечет ребенка.
- Снимите с иголки колпачок
- Чуть соберите в складку нужный квадрат ягодицы
- Введите иглу под углом в 90 градусов на глубину больше половины иглы
- Медленно нажмите на поршень шприца большим пальцем
- Прижмите место укола стерильной спиртовой салфеткой и вытяните иглу.
- Слегка помассируйте место укола, чтобы лекарство быстрее разошлось
- Пожалейте малыша
- Не забудьте выкинуть остатки ампулы, шприц и салфетки.
Если у вас нет помощника, и укол придется делать в одиночку, можно использовать такой прием. Подготовив все для манипуляции заран
ее, садитесь на стуле, поставив ребенка у себя между ног лицом к вашей левой руке. Если малыш не умеет стоять кладите его к себе на колени вниз лицом. Сжимайте ножки ребенка своими коленками, локтем левой руки прижимайте ребенка к своим коленям, а правой рукой делайте укол. Этот способ, конечно, совсем не понравится малышу, но позволит в одиночку сделать укол.
Запомните еще несколько правил:
- Категорически нельзя делать уколы детямуже использованным ранее шприцем. Не храните использованные шприцы. Утилизируйте их, плотно закрыв иглу колпачком.
- Не используйте для протирки места укола косметические вещества, алкоголь.
- Правильно подбирайте шприцы, иглы. Посоветуйтесь с доктором, каким шприцем лучше делать укол. Для младенцев нужны самые маленькие иголки длиной 5 мм. Для ребятишек постарше, от полугода до года, можно использовать двухмиллиметровые шприцы.
- Перед тем, как выбирать лекарство иглой из ампулы, согрейте ампулу руками. Теплое лекарство вызовет меньше болезненности и всосется лучше.
- Соблюдайте условия хранения медикаментов. Если лекарство хранится дольше положенного, делать инъекцию категорически нельзя.
- Внутримышечные уколы детямнельзя делать на небольшую глубину. Это приведет к возникновению шишек. Лекарство в мышцу не попадет, а растечется под кожей.
- Если нечаянно вы коснулись стерильной иглы рукой, если уронили ампулу, шприц или иглу выбрасывайте их. Сделайте укол новым шприцем из новой ампулы. Не экономьте на здоровье собственного ребенка.
- При проведении инъекции необходимо абсолютное соблюдение правил гигиены. Это предупредит инфекционные осложнения.
Обязательно похвалите вашего сына или дочь после укола. Постарайтесь сразу переключить внимание ребенка на что-то позитивное.
